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La droga lovastatina: mecanismo de acción y revisiones

El grupo de las estatinas (medicamentos para reducir el colesterol) incluye el medicamento eficaz Lovastatin. El medicamento se usa no solo en el tratamiento de la hipercolesterinemia, hiperlipoproteinemia, sino también en la prevención de enfermedades cardiovasculares.

El medicamento debe usarse en combinación con una dieta especial, ejercicio y ajuste de peso. En este artículo, puede obtener más información sobre lovastatina, instrucciones de uso, precio, comentarios, análogos.

El mecanismo de acción de la droga.

La lovastatina pertenece al grupo de agentes hipolipidémicos que alteran la síntesis de colesterol en el hígado en una etapa temprana. Este medicamento se considera la máxima prioridad entre otras estatinas. Se cosecha de las bioculturas de Aspergillusterreus y Monascusruber.

Al ingresar al tracto digestivo, el medicamento es susceptible a los efectos de las enzimas digestivas y se absorbe gradualmente. Además, cuanto mayor es la dosis del medicamento, más rápido se absorbe en el tracto gastrointestinal. El principio activo penetra en el tejido intestinal y luego ingresa al torrente sanguíneo. El contenido máximo en plasma se alcanza en 2-4 horas. La penetración en todas las demás estructuras de tejido del cuerpo se produce en forma de beta-hidroácidos libres.

La acción de lovastatina está dirigida a dos procesos. Primero, interfiere con la síntesis de colesterol en el hígado, evitando la transformación de reductasa en melovanate. En segundo lugar, conduce a la activación del catabolismo acelerado (proceso de descomposición metabólica) de LDL. Paralelamente a este proceso, se observa un aumento en el HDL o colesterol "bueno".

La vida media del ingrediente activo es de 3 horas. Los metabolitos con el principio activo se excretan a través de los riñones y los intestinos.

Instrucciones para el uso de la droga.

Lovastatina disponible 20 mg o 40 mg en forma de tableta, cuyo componente activo tiene el mismo nombre. Las sustancias adicionales de la droga son lactosa monohidrato, almidón, celulosa, estearato de magnesio, butil hidroxianisol, ácido cítrico y ácido ascórbico.

El medicamento se vende solo en el caso de que una persona tenga una receta con él. Al comprar un producto, el paciente debe prestar atención al inserto adjunto. La instrucción tiene varias indicaciones para el uso de este medicamento:

  • tratamiento de la hipercolesterinemia primaria, combinada, tipo IIa y IIb;
  • terapia de hiperlipoproteinemia (combinada con diabetes y síndrome nefrótico);
  • tratamiento de la aterosclerosis coronaria (junto con terapia vitamínica y ácidos grasos insaturados);
  • prevención de patologías cardiovasculares;
  • terapia de hipertrigliceridemia.

El uso de tabletas debe realizarse una vez al día durante la cena. La dosis del medicamento depende de la enfermedad. Entonces, con hiperlipidemia, se prescribe una dosis única de 10-80 mg. La terapia de patología comienza con pequeñas dosis, con el permiso del médico, se pueden aumentar gradualmente. Se recomienda seleccionar la dosis cada 4 semanas. La dosis más alta (80 mg) se puede dividir en dos dosis: por la mañana y por la noche.

En el tratamiento de la aterosclerosis coronaria, la dosis óptima es de 20-40 mg. Si la terapia no es efectiva, es posible un aumento de hasta 60-80 mg. Si el paciente está tomando fibratos o ácido nicotínico al mismo tiempo, la lovastatina no debe usarse más de 20 mg por día. Además, la dosis debe reducirse en tales casos:

  1. Administración simultánea de inmunosupresores.
  2. Uso de antibióticos.
  3. Terapia antifúngica.
  4. Tratamiento de enfermedades hepáticas de etiología específica o común.
  5. El uso de drogas que contienen anticoagulantes.

Almacene el medicamento debe estar a una temperatura de no más de 25 grados centígrados.

Después de la fecha de vencimiento, que es de 2 años, está prohibido usar la herramienta.

Contraindicaciones y efectos secundarios.

La lovastatina tiene una lista bastante pequeña de contraindicaciones. El uso de la droga está prohibido en la miopatía (enfermedad neuromuscular crónica), embarazo, colestasis, disfunción hepática, edad hasta 18 años e hipersensibilidad individual a los componentes.

El medicamento debe usarse con precaución en pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria. No tome la droga en ningún caso con bebidas alcohólicas.

En algunos casos, el medicamento puede causar efectos secundarios. Entre ellos hay que destacar:

  • Reacciones asociadas con el trabajo del tracto gastrointestinal: ataques de náuseas, acidez estomacal, aumento de la formación de gases, cambio de sabor, diarrea, seguido de estreñimiento.
  • Trastornos del sistema nervioso central: dolores de cabeza, falta de sueño, ansiedad, mareos, parestesias, miositis, calambres musculares y mialgias. Cuando se usa ciclosporina, gemfibrozilo o ácido nicotínico, existe la posibilidad de rabdomiólisis.
  • Reacciones del sistema biliar: un aumento en la actividad de bilirrubina, fosfatasa alcalina, transaminasas hepáticas y creatina fosfoquinasa. La hepatitis, la ictericia colestática y la colestasis biliar a veces son posibles.
  • Reacciones alérgicas: picazón, erupción cutánea, urticaria, angioedema, artralgia.
  • Violación de los globos oculares: atrofia del nervio óptico y el desarrollo de cataratas.
  • Otros eventos adversos: disminución de la potencia, malestar general, alopecia.

No se observan síntomas de sobredosis cuando se usan grandes dosis del medicamento. La base de la terapia es la abolición de la lovastatina, el lavado gástrico, el uso de sorbentes (carbón activado, Smecta, Polysorb, Atoxil), el control de las funciones vitales, la función hepática y la actividad de la creatina fosfonasa.

Interacción con otros medios.

La lovastatina no se puede usar con todos los medicamentos, porque Su interacción puede conducir a reacciones negativas del cuerpo. Además, algunos medicamentos pueden aumentar la concentración del principio activo y otros, para reducirlos.

El alto riesgo de destrucción muscular y miopatía, así como un aumento en el contenido del componente activo, provoca el uso simultáneo de lovastatina junto con ácido nicotínico, ciclosporina, ritonavir, eritromicina, nefazodona y claritromicina.

El uso combinado de un medicamento con jugo de toronja, fenofibrato, gemfibrozilo también aumenta las posibilidades de miopatía.

El riesgo de sangrado aumenta con la administración conjunta de warfarina. La biodisponibilidad de lovastatina se reduce cuando se usa Kolestiramine. Para que la biodisponibilidad del medicamento permanezca normal, es necesario aplicar medicamentos con un intervalo de 2-4 horas.

En caso de enfermedades concomitantes, el paciente debe consultar a un médico acerca de tomar los medicamentos.

Algunos de ellos son incompatibles con la toma de lovastatina, por lo tanto, el uso independiente de drogas está estrictamente prohibido.

Costo, análogos y revisiones de pacientes.

Desafortunadamente, actualmente no es posible comprar Lovastatina porque No está disponible en Rusia.

Las compañías farmacológicas como Lekpharm (Bielorrusia), Replekpharm AD (Macedonia) y Kievmedpreparat (Ucrania) son fabricantes del medicamento.

En este sentido, el médico puede recetar un análogo de lovastatina, que tiene las mismas propiedades terapéuticas.

Los medicamentos más populares son:

  1. Kholetar Contiene en la composición del ingrediente activo: lovastatina, por lo tanto, es sinónimo del medicamento Lovastatina. El medicamento tiene las mismas indicaciones, contraindicaciones y reacciones adversas que la lovastatina.
  2. Cardiostatina Otro medicamento conocido es sinónimo de lovastatina, porque Contiene el mismo ingrediente activo. Al tomar cardiostatina, se observa un efecto terapéutico pronunciado durante dos semanas y el máximo, después de 4-6 semanas de tomar el medicamento. El precio promedio es de 290 rublos (en un paquete de 30 tabletas de 20 mg).
  3. Pravastatina Tiene un amplio espectro de acción. El ingrediente activo es ravastatinum. El medicamento se usa en la hipercolesterolemia primaria y la dislipidemia mixta, así como en la prevención de la enfermedad coronaria. La pravastatina puede usarse como una profilaxis secundaria para el infarto de miocardio, la angina de pecho y la hiperlipidemia postrasplante.
  4. Zokor El ingrediente activo de la droga es simvastatina. La indicación principal de la droga es el tratamiento de la hipercolesterolemia. Zokor también se usa como agente profiláctico para prevenir el desarrollo de patologías cardiovasculares. El costo promedio es de 380 rublos (28 tabletas de 10 mg) y 690 rublos (28 tabletas de 20 mg).

Según el Índice Vyshkovsky, los principales pares en el mercado farmacológico ruso son Cardiostatin, Mevacor, Kholetar y Rovacor.

La retroalimentación sobre lovastatina, tanto de pacientes como de médicos, es positiva. El medicamento es seguro y bien tolerado por los pacientes, incluso con un uso prolongado.

Las reacciones asociadas con trastornos dispépticos a veces aparecen al comienzo de la terapia. Después de dos semanas, cuando el cuerpo se acostumbra a la influencia del ingrediente activo, los síntomas se detienen. El nivel de ALT y AST rara vez aumenta, por lo que es necesario controlar su contenido.

Después de 1,5 meses desde el inicio de la terapia, se llevan a cabo pruebas de control. Como regla, hay una tendencia positiva en el análisis, es decir. Se reduce la concentración de lípidos.

Cómo reducir el colesterol se describe en el video de este artículo.

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